随着实验室检测技术的进步，研究者开始对宫颈、宫腔、卵泡液等多方面进行微生态的检测，推翻了子宫腔内是无菌的传统理念，并证实宫腔内有微生物的存在，且宫腔内微生物的构成对生育力有一定的影响。
近年来我国不孕症人数呈现逐年递增趋势，其发病机制复杂且病因多样化。辅助生殖技术 ( ART) 已成为解决大部分不孕患者生育问题的方法，女性生殖道微生物与ART妊娠结局的关系也日益受到人们的关注。女性生殖道微生态系统是由多种微生物群组成的独特的动态体系。
长期以来，女性生殖道微生态主要集中在对阴道的研究。女性阴道中的微生物在阴道卫生、性生活频率等方面的影响下，其构成也在发生着变化，菌群失调和致病微生物感染可能对生育及分娩产生影响。有研究推测生殖道微生态的异常可能与不良妊娠结局，如植入失败、自然流产及早产等有一定相关性，但目前对生殖道微生态进行分析的研究还很少 。
本研究通过使用基质辅助激光解析串联飞行时间质谱（MALDI-TOF），对接受ART助孕的女性患者宫腔菌群进行分析，并探讨宫腔微生态改变与妊娠结局的关系。研究发表在《生殖医学杂志》11月刊。
一、研究对象研究者以2019年10～12月在沈阳北部战区总医院生殖医学中心行体外受精/卵胞浆内单精子注射（IVF/ICSI）并接受冻融胚胎移植（FET）的不孕患者为研究对象。
纳入标准：（1）年龄<40岁；
（2）移植胚胎中至少包括1枚形态学评分优质胚胎（7～9细胞I级D3胚胎或3BB以上的D5囊胚）；
（3）无粘膜下肌瘤或内膜息肉等宫腔占位性病变者。
排除标准：（1）移植困难者；
（2）输卵管积水没有处理或处理后仍；
（3）中重度子宫内膜异位症；
（4）抗磷脂综合征等免疫性疾病、甲状腺功能异常、严重系统性疾病；
（5）薄型子宫内膜（子宫内膜厚度＜5.0 mm）以及胚胎移植术前7 d内查阴道分泌物提示分泌物异常者。
本研究共纳入238个周期。患者胚胎移植操作后，对其胚胎移植导管的内管进行细菌培养，利用基质辅助激光解析串联飞行时间质谱（MALDI-TOF）对培养菌落进行鉴定。
根据鉴定结果并按宫腔内细菌检测是否以乳杆菌为主要菌群分为3组，只含乳杆菌的为乳杆菌主导组（n=122）、未培养出任何细菌的为检测阴性组（n=40）、同时含乳杆菌与非乳杆菌的为非乳杆菌组（n=76）。
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